Es bueno añadir cereal al biberón de mi bebe?: Mito o Realidad

 


Tu hijo no para de llorar. Lo único que quieres es que se duerma para poder dormir aunque sea 30 minutos más. La solución para muchos padres es añadir cereal al biberón.  Añadir papilla o cereal a la botella de tu bebe es una práctica común e inclusive recomendada por algunos proveedores de salud.Sin embargo añadir cereal antes de los 4 meses tiene consecuencias negativas que pueden afectar el bienestar de tu bebe.

De acuerdo a los estudios,  añadir cereal al biberón antes de los 4 meses está asociado con mayor índice de alergias de comida, obesidad y problemas gastrointestinales.  Los bebes que reciben  cereal a la leche antes de las 17 semanas  (4 meses y medio) tienen mayor propensidad a desarrollar alergias a la comida antes de los 2 años, de acuerdo a la Dr.  Kate E.C. Grimshaw, Ph.D de University of Southampton, Inglaterra.

El sistema digestivo de los bebes a los 4 meses está diseñado a tolerar la leche materna.  La leche materna es la comida preferida de los recién nacidos ya que tiene las proteínas pre-digeridas.  Antes de los 4-6meses, los bebes no  tienen el sistema inmunológico desarrollado para aceptar comidas solidas.  Lo cual puede causar problemas de  indigestión o interferir con su sistema digestivo e inmune.  Adicionalmente, el cereal de bebe aporta más calorías ya que cada cucharadita de cereal añade calorías sin mucho valor nutricional.

 

El razonamiento detrás de este mito es que el cereal hace que la leche este más densa,  lo cual causa que el bebe este lleno y así pueda dormir mejor o “aguantar más en la noche” –FALSO!  No existen estudios para comprobar que dar cereal al biberón antes de dormir mejora el sueño en los bebes. Inclusive un estudio comparo a 106 bebes y los dividieron en dos grupos: un grupo añadió cereal al biberón y el otro solo tenía leche. Después se evaluaron las horas que durmieron los dos grupos. Los resultados fueron iguales entre los dos grupos. Es decir, no hubo diferencia en horas de sueño con los bebes que añadieron cereal al biberón.

Usualmente, los bebes se despiertan instintivamente durante la noche para comer ya que aun no tienen el sistema nervioso desarrollado para dormir 6hrs continuas.  Claro, cada bebe es diferente. Ya quieiseramos todos tener a unbebe que duerma 8 horas seguidas de recien naciod.  Pero ten en cuenta que cada bebe se desarrolla diferente. Para los 2-3 meses los bebes ya tienen la capacidad de durar 6 horas sin comer ni despertarse. 

 

Cuando debes introducir cereales?

A partir de los 4-6 meses ya puedes empezar a introducir cereales con una cucharita y no en biberón. 

Antes de empezar la alimentación complementaría, asegúrate que tu bebe esté listo para iniciar. Busca las siguientes señales de desarrollo en tú bebe y contesta las siguientes preguntas: 

  • ¿Puede detener su cabeza en alto?
  •  ¿Puede sentarse sin apoyo o muy poco apoyo?
  • ¿Se coloca las manos o juguetes a la boca?
  • ¿Puede mover su lengua de lado a lado?
  • ¿Se interesa por la comida que tu comes?

Si respondiste SI a estas preguntas entonces tu bebe está listo!

Puede ser que tu pediatra te recomendo empezar a dar cereal de arroz como primer alimento. El cereal es un alimento que suele recomendarse como primera comida, pero no debe ser el unico. La razon que mucho medicos lo recomiendan, es porque esta fortificado en hierro un mineral muy importante durante el primer ano de vida.  Considera introducir otros alimentos altos en hierro aparte del cereal en las primeras comidas.  Elige cereales de grano individuales, integrales (avena, trigo) y fortificados con hierro.  Añade 1 cucharada de cereal y mézclala con 4 cucharadas de leche matera o formula. Empieza con 1 a 3 veces al día y lentamente empieza a cambiar la textura del cereal haciéndolo mas espeso cuando veas que tolere una cucharadita.

CONCLUSION:

Añadir cereal al biberón NO ES RECOMENDADO, indroducir cereal en cucharita SI lo es.  Espera después de los 4-6meses en introducir cereal de arroz/trigo para disminuir el riesgo de alergias, obesidad y problemas gastrointestinales.  Introduce el cereal siempre en cucharadita y NO EN EL TETERO.

Si estas interesada en saber más de cómo y que introducir de comidas a tu bebe, te invito a que participes en nuestro nuevo taller: Empezando Solidos: Como, Cuando y Que? Aquí obtendrás guías de alimentación, recetas, comidas recomendadas y una explicación detallada para empezar esta nueva etapa libre de confusión.

Alimentos ricos en hierro que no deben faltar en tu bebé

Siendo nutricionista infantil siempre he sabido de la importancia del hierro en bebés, sin embargo no fue hasta que tuve a mi hija que entendí lo fácil que es olvidarte de introducir alimentos con hierro en los primeros meses.  El hierro es un mineral sumamente importante para el crecimiento y desarrollo de tu bebé.  Si te estas preparando para la introducción de sólidos, es importante que tu bebé reciba alimentos altos en hierro, especialmente, si sigues dando pecho exclusivo.  

 

 

¿Porque es importante?

El hierro es esencial para transportar oxígeno a todos los órganos del cuerpo.  Cuando el cuerpo no recibe suficiente hierro, las células rojas no se producen adecuadamente, lo cual afecta el crecimiento y desarrollo de tu bebé. Los bebés con deficiencia de hierro pueden llegar a tener retrasos físicos, mentales así como  problemas de cognición a largo plazo. De hecho, el hierro es el nutriente con mayor deficiencia a nivel global.  Un estudio publicado en Pediatrics encontró daños a largo plazo en adultos que padecen de deficiencia de hierro en la infancia. Específicamente, encontró problemas de concentración, memoria e incluso desarrolló hasta 10 años después. Por esa razón, en EUA se recomienda hacer análisis de sangre en niños de 9-12 meses para descartar alguna deficiencia de hierro.

6 meses en adelante

Los bebés de término completo nacen con suficientes reservas de hierro hasta los 4-6 meses.  A partir de los 6 meses, las necesidades de hierro “triplican” por su rápido crecimiento.  Este tiempo también coincide con la alimentación complementaria y es por eso critico saber qué alimentos introducir. La leche materna es pobre de hierro y carece de las cantidades necesarias para cumplir con los requisitos nutricionales de bebés mayores de 6 meses.  Si tu bebé recibe fórmula, puede tener menos riesgo en desarrollar deficiencias ya que las fórmula de bebé está fortificadas con hierro.  De ninguna manera significa que tengas que dejar de dar pecho.  Al contrario, te recomiendo que sigas con la leche materna exclusiva. Aunque la leche materna es pobre de hierro, este hierro se absorbe muy bien. Si continuas dando pecho exclusivo y estas por comenzar la alimentación complementaria, tu enfoque principal debe ser incluir comidas altas en hierro.  

¿Cuánto hierro necesita mi bebe?

Más allá en agobiarte en el número exacto de hierro, enfócate en incluir 1-2 alimento alto en hierros al dia.  Puedes también combinarlo con un alimento alto en vitamina C para mejorar su absorción.

  • 7 a 12 meses – 11 miligramos
  • 1 a 3 años – 7 miligramos
  • 4 a 8 años – 10 miligramos

¿Que alimentos contienen hierro?

Cuando primero comienzas a introducir sólidos a tu bebé, lo primero que te recomiendan es el cereal.  Pero ¿porque cereal?  El cereal de bebés, ha sido fortificado con hierro para precisamente cumplir los requisitos nutricionales de esa edad.  Pero existen otros alimentos, más allá del cereal que también son buenas opciones para incluir.   A continuación, te brindo los una lista de alimentos “baby friendly” altos en hierro que fácilmente puedes empezar a incluir en la alimentación de tu bebé.  

  1. Huevo- Si utilizas el método BLW, lo puedes ofrecer revuelto en pedazos fáciles de agarrar. De otra forma puedes cocer la yema y mezclarla con cereal o hasta con una fruta.
  2. Batata/Camote/Papa Dulce- Una de mis favoritas. Cocinarla al horno y la puedes dar en pedazos o en puré mezclada con manzana y canela.
  3. Lentejas- Una proteína de origen no animal que contiene un alto contenido de hierro, potasio y zinc. Maximizar su absorción mezclandolo con una fruta o verdura alta en vitamina C como la manzana, melocotón o pimiento morrón.
  4. Pollo/Carne- Lo puedes dar en papilla cocido o también en trocitos para que lo agarre con los dedos.
  5. Salmón- Siempre lo recomiendo como parte de las primeras 5 comidas que introduzcas.  Aparte de ser una fuente de hierro contiene omega 3, calcio, zinc y vitamina D.
  6. Espinacas- Un superalimento para toda la familia.  Un vegetal con alto contenido de hierro, pero no de origen animal. También conocido como hierro no hem.  Lo puedes mezclar en papilla con una fruta con vitamina C como el mango para hacer una deliciosa compota alta en hierro.

 

Ahora ya lo sabes, asegúrate de incluir 1 o 2 alimentos altos en hierro desde el comienzo.  Si tienes dudas en la introducción a sólidos, te invito a participar en nuestro taller en línea: Empezando Sólidos Libre de Estrés: Como, Cuando, Que? Introducir sólidos con tu bebé es una etapa emocionante, pero también llena de dudas.  Aclara todas tus dudas y conoce las nuevas recomendaciones de pediatría para empezar una alimentación saludable desde pequeños.

Los 7 mejores alimentos para iniciar sólidos con tu bebe

¡Felicidades, haz recibido luz verde de tu pediatra de empezar a introducir solidos a tu bebe!   La aventura con tu pequeño está por comenzar. Pero ¿por dónde empezar?  ¿Cereal, fruta, vegetales?

Para muchos padres, este momento puede ser un poco agobiante porque simplemente no saben cómo, ni cuales comidas introducir.  Escucho, que muchos de los padres reciben una guía de papel con indicaciones estrictas de alimentos y el orden en la cual se deberían introducir.  “Al mes X empiezas con 20g o 2 cucharadas y media de papilla de manzana o pera…  Después a la cena solo se le puede dar verduras verdes y no mezcladas con fruta…” ¿Que lógica tiene esto? ¿Porque solo verduras verdes y no de otros colores? ¿Acaso tú solo comes fruta en el desayuno y no mezclas los granos con la fruta y verdura? Entiendo que para muchos padres tener una hoja puede crear un sentido de calma, sin embargo, es una tranquilidad ficticia porque al momento de salirse de las pautas entra uno en caos.  También, puede estar privando a tu bebe de nutrientes importantes como el calcio, la fibra, zinc, vitamina D y hierro que posiblemente no tendrían si sigues este orden.

Mi filosofía es muy diferente.  No creo en dar los alimentos en cierta orden; creo en dar alimentos ricos en nutrientes y con gran variedad.  Esta filosofía está basada en las necesidades nutricionales específicas de los niños de 6-12 meses y también se basa en los nuevos estudios médicos y recomendaciones de pediatría. Los bebes después de los 6 meses requieren el doble de hierro para mantener la producción de sangre en este periodo de crecimiento.  Por lo tanto, hace sentido que las primeras comidas sean alimentos altos en hierro. 

Tanto la academia Americana de Pediatría como la Organización Mundial de la salud nunca mencionan algún orden específico, más bien indican “en empezar solidos después de los 6 meses de edad y “empezar con alimentos altos en hierro”.  NINGUNA investigación ha comprobado que hay una “mejor orden de comenzar los alimentos”. Es decir, no hay evidencia científica de los beneficios de empezar la papilla de brócoli antes que la de manzana o viceversa.  También existe la idea equivocada de que ciertos alimentos son prohibidos como la fresa, huevo, cereal con gluten o papaya por riesgo a desarrollar alergias.  Sin embargo, las nuevas recomendaciones, dicen lo opuesto.  Entre más temprano introduzcas el huevo, gluten y productos con cacahuate, reduces el riesgo que desarrollen alergias alimenticias.

Uno de los pilares claves en el proceso de la introducción de solidos no está en el orden de las comidas, sino en la variedad y exposición a nuevos alimentos. Los niños desarrollan los hábitos de alimentación a los 2 años de edad.  Lo que significa, que tu ventana de oportunidad comienza ya. Tienes estos 2 primeros años para exponer a tu bebe a nuevos alimentos.  En vez de preocuparte si le das papaya primero o calabacín, lo importante es que introduzcas una gran variedad de alimentos ricos en nutrientes a lo largo de estos 2 años.  Recuerda en empezar a introducir un alimento a la vez y procura darlo por 3 días seguidos.  De esa manera podrás observar alguna reacción alérgica y ver como tolera este nuevo alimento. No te apures si tú bebe solo como 1-2 cucharitas inicialmente, esto poco a poco ira cambiando mientras vaya creciendo.  ¡Comencemos la aventura de nuevos sabores y texturas y sobre todo confía en tu bebe!  Para saber mas de la introducción de sólidos, no te pierdas taller en linea: Empezando Solidos.  ¿Cómo, Cuándo y Que?  

A continuación, los 7 mejores alimentos para iniciar a dar sólidos a tu bebe:

  1. Camote/Batata/Papa Dulce- Este vegetal es uno de los favoritos de mi hija de 7 meses. Su textura es suave y sabor dulce.  Súper alto en vitamina A, que influye la visión y también es una fuente rica en hierro. Lo puedes introducir en el método Baby Led Weaning ya que es fácil de comer con los dedos.

  2. Lentejas-Excelente fuente de hierro. Una proteína y carbohidrato de origen no-animal. La carne puede ser difíciles de introducir por su textura “chiclosa”.  Fácil de licuar también.

  3. Aguacate- Los bebes necesitan de grasa para el desarrollo cognitivo.  Es este caso el aguacate es rico en omega 3 y 6 y su consistencia es muy fácil de mezclar. Lo puedes intentar mezclarlo con algún vegetal o una fruta y su sabor se moldea fácilmente.

  4. Salmon- Definitivamente un superalimento. Excelente fuente de grasas saludables más aparte aporta vitamina D, calcio y hierro.  Los bebes y niños no reciben suficiente pescado.  Te recomiendo dos veces por semana ofrecer el pescado de preferencia.

  5. Banano/Plátano- Una de mis frutas favoritas. La textura es súper suave y la puedes incluir en trozos medianos para que tu bebe empiece a experimentar con su textura. Alta en potasio, fibra y vitaminas B. Intenta combinarla con cereal u otra fruta para un desayunito.

  6. Huevo- Previamente prohibido en niños hasta los 2 meses de edad, ahora las recomendaciones han cambiado.  Tanto así, que ahora se recomiendo introducir huevo a partir de los 6 meses de edad para prevenir alergias alimenticias. Alto en hierro, zinc, proteína, vitamina D.  Puedes ofrecer la yema liquida con cereal o leche materna.  Si optas por darle trozos de comida, también es fácil de comer con los dedos.  

  7. Cereal Integral- El alimento clásico que te recomiendan introducir por su alto contenido de hierro. Me gusta porque es fácil de combinar con todo tipo de comida y así garantizas que tu bebe está recibiendo el hierro necesario.  Opta por un cereal más alto en fibra como avena, multigrano en lugar de cereal de arroz.

Recuerda en cocinar los alimentos sin sal, azúcar y grasas, ya que no los necesitan.  Para aprender mas de como introducir los solidos a tu bebe de manera saludable y libre de estres,descarga mi taller en linea aqui!  Obtendras recursos, recetas, guias de alimentacion y mas! 

 

Haz el quiz: ¿Cómo Se Si Mi Bebe Está Listo Para Empezar Solidos?

Primero contesta las siguientes preguntas:

  1. ¿Tu bebe puede sostener su cabeza y sentarse solo o con poca asistencia?

  2. ¿Ha duplicado su peso de nacimiento?

  3. ¿Se mete cosas a la boca?

  4. ¿Abre su boca cuando le acercas comida?

  5. ¿Se muestra interesado en lo que tú comes?

  6. ¿Tiene control de su lengua y no empuja automáticamente la comida?

¡Si contestaste SI a la mayoría de las preguntas, felicidades tú bebe está listo para empezar a comer solidos!  En vez de guiarte por la edad cronológica de tu bebe, guíate por las pautas de desarrollo y las capacidades que este demostrando.  La recomendación oficial de la Organización Mundial de la Salud así como la Asociación Americana de Pediatría es dar leche materna de manera exclusiva y ofrecer alimentos complementarios a partir de los 6 meses de edad.

Es importante que no empieces ni muy tarde, ni tampoco muy temprano. Comenzar la alimentación complementaria antes de los 4 meses puede aumentar el riesgo de obesidad, alergias alimenticias, así como problemas estomacales. El sistema gastrointestinal del bebe a los 4 meses aún está muy inmaduro para tolerar otros alimentos, fuera de la leche materna.  Recuerda que la leche materna es muy fácil de digerir y ofrece la mejor nutrición de tu bebe.  Por esa razón se recomienda esperar la introducción de solidos hasta los 6 meses de edad.

Primeramente, tu bebe tiene que tener control de su cuello y cabeza para sostenerse y sentarse casi sin asistencia.  Puede ser muy riesgoso y hasta causar asfixia, darle comida acostado o en el asiento del carro si aún no demuestra tener control de su cabeza.  Tu bebe también debe demostrar interés en la comida, así como también dejar de sacar la lengua, algo conocido como el reflejo de extrusión.  Si le introduces solidos de manera prematura, habrás notado que los escupe. Esto se debe a que el reflejo de extrusión aún permanece. El reflejo de extrusión de la boca, es un monto automático que permite a los bebes expulsar de su boca cualquier alimento que no sea líquido.  Usualmente, este reflejo desaparece a los 5-6 meses, justamente coincidiendo con el inicio de alimentación complementaria.

Ahora, si empiezas muy tarde, después de los 7-8 meses también pones en riesgo problemas nutricionales como anemia, problemas con texturas y riesgo de desarrollar alergias alimenticias.  Un estudio encontró una asociación entre la introducción al gluten después de los 6 meses y desarrollar enfermedad celiaca. El cereal de avena, el cual contiene gluten, esta fortificado con hierro y por esta razón se recomienda como una de las primeras comidas.  Sin embargo, no es la única fuente de hierro en bebes- las proteínas, frijoles, lentejas, y huevo también pueden son buenas opciones para incluir.

¿Cómo empiezo a introducir solidos?

  • Empieza dando 1 comida al día, de preferencia en la mañana ya que los bebes están más alertos.
  • Da 1 alimento a la vez y preséntalo por 3 días para evaluar alguna alergia o intolerancia. Lentamente puedes añadir alimentos mezclados y jugar con las combinaciones de sabores, ya que sabes que no causa ninguna intolerancia.
  • Si empiezas por el método tradicional, empieza con una consistencia aguada. Gradualmente iras cambiándola a semi-aguada y machacada. Para los 8-10 meses ya estarás incluyendo comida de mesa con texturas variadas.
  • Ofrece pocas cantidades- NO esperes que tú bebe coma mucho en estas primeras semanas. Recuerda tu bebe está empezando a experimentar con la comida.
  • No te preocupes si tu bebe escupe la comida o hace caras, es normal al comienzo.
  • Sigue ofreciendo leche materna/u formula. Recuerda que los sólidos son solo para COMPLEMENTAR Y no SUPLEMENTEAR la nutrición de tu bebe.

 

¡Por último, diviértete y empieza a explorar nuevos sabores, texturas, colores aromas y demás!  Esta etapa marca el comienzo de una relación saludable y positiva de tu bebe con la comida.  Si quieres mas información, descarga mi taller en linea “Empezando Solidos: Como, Cuando y Que?”.  Tu guia completa para la alimentación Complementaria Libre de Estrés, donde obtendras guias de alimentacions, recetas, lista de mejores comidas y mas.   

 

El sobrepeso

3 preguntas para saber si tu hijo desarrollara diabetes

El sobrepeso es el factor de riesgo más importante para prevenir el desarrollo de la diabetes tipo 2 en niños y adolescentes. Se aproxima que un 80% de niños con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso.  Hace 20 años la diabetes tipo 2 en niños se desconocía, solo veíamos diabetes en adultos.  Ahora desafortunadamente, la incidencia de diabetes en niños es de casi 4000 casos al día.  El incremento de nuevos casos de diabetes es paralelo a la epidemia de obesidad en niños.  Los niños Hispanos son mas propensos tanto a la obesidad como a la diabetes, incluso tienen la taza MAS alta de sobrepeso en niños menores de 5 años.

¿Sabias que los niños “gorditos” tienen  mucho más riesgo de desarrollar otras enfermedades crónicas como presión alta, enfermedades cardiacas y asma entre otros? La obesidad infantil sigue siendo uno de los problemas de salud mas graves en nuestra generación.

Un nuevo estudio encontró que los niños Latinos tienen un 50% posibilidad de desarrollar diabetes. Acuérdate que la diabetes tipo 2 es prevenible y más aun en niños, la clave está en mejorar los hábitos alimenticios y el estilo de vida. La clave se encuentra en la educación!

Les comparto un excelente video del Banco Interamericano de Desarrollo que nos da 3 preguntas para saber si tu hijo desarrollara diabetes de adulto.

 

  1. ¿Tu hijo esta de sobrepeso?- El exceso de peso es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de diabetes. Para calcular el índice de masa corporal puedes revisar este link que te dará más información de las curvas de crecimiento apropiadas para los niños. http://nccd.cdc.gov/dnpabmi/Calculator.aspx.  Si tienes dudas o te preocupa el peso de tu hijo no dudes en preguntarle a tu pediatra!  Es importante monitorear el peso en cada visita para asegurar que no estén a riesgo.
  1. ¿Come tu hijo comida chatarra o bebidas gaseosas con frecuencia? –1 lata de gaseosa al día aumenta hasta 22% el riesgo de desarrollar diabetes.  Se aproxima que los 75% de niños Latinos consumen También sabemos que existe una asociación directa entre el consumo de refrescos y la obesidad u otras enfermedades crónicas.  Limita los jugos, bebidas deportivas y refrescos.  Opta por ofrecer mas agua o bebidas sin calorías y azúcar.
  1. ¿Pasa tu hijo más de 2 horas al día viendo televisión o con videojuegos?- el ser sedentario incrementa el riesgo de desarrollar diabetes u otras enfermedades crónicas.

 

Que puedes hacer?

  • Platica con tu medico acerca del peso de tu hijo y si es necesario consulta con una nutricionista especializada en niños.
  • Elimina las gaseosas y otras bebidas endulzadas como los refrescos, jugos, bebidas deportivas etc.
  • NO tengas televisión en el cuarto de tus hijos. Limita el tiempo que están el computador o videojuegos a 2hrs al día.  Los niños necesitan por lo menos 1hr de actividad física al día. Esto puede incluir ir al parque, salir en bicicleta o simplemente caminar en familia.
  • Come en familia. Las familias que comen juntas tienen menos riesgo a desarrollar sobrepeso.
  • Asegúrate de incluir 1 verdura o vegetal en la comida o cena.
  • Limita la comida chatarra o chucherías en la casa. Si compras chucherías, no esperes que no las coma!

Acuérdate que la diabetes tipo 2 se puede prevenir!  Si contestaste SI a las 3 preguntas asegúrate de platicar con tu pediatra y visitar a una nutricionista infantil registrada.

Optemos por criar a niños saludables!

Niños saludables = adultos saludables!

5 formas de Hacer el 2016 un Año Saludable Para Tus Hijos

¡Llego el 2016!  Se acabaron los tamales, pasteles, chocolates de las navidades y es hora de volver a la rutina.  Si aún no haz pensado en los propósitos que quieres hacer para este año, nunca es tarde para comenzar a hacer cambios.  Los propósitos de año nuevo no son solo para adultos, sino pueden ser para toda la familia.  Este año proponte que sea el mejor año para tus hijos y tu familia. A continuación están 5 propósitos del 2016 para niños y familias saludables:

  1. Eliminar las bebidas azucaradas en casa; mejor tomar agua, leche o simplemente fruta fresca. Los niños Hispanos toman más bebidas endulzadas a comparación que niños de otros grupos étnicos. Por esta razón tienen más riesgo a estar de sobrepeso.  Un simple refresco de 8oz (240ml) contiene 10 cucharadas de azúcar y 150 calorías.  Esto significa casi 30 minutos de ejercicio moderado en niños.  Mejor, dile adiós a los jugos o refrescos y opta por agua o fruta. ¡Uno de los mejores hábitos que puedes cambiar para toda la familia!

 

  1. Apagar el televisor/computadora/celular a la hora de comer- Hoy en día resulta casi imposible desprendernos de nuestros móviles. Esta obsesión por estar siempre conectados está creando un problema importante en nuestros niños. Mejor dedica una hora al día para comer sin productos electrónicos. Así tu familia podrá tener una conversación sin distracciones y verdaderamente escucharse unos a los otros. comer en familia

 

  1. Participar en un deporte por lo menos 2 días por semana– Los niños necesitan de actividad física tanto estructurada (futbol, danza, natación) y no estructurada (como ir al parque, andar en bici, o juego recreativo).  El problema del deporte no-estructurado es que a muchos niños no les nace ser activos y dependen en los horarios de los padres para llevarlos al parque, andar en bici etc.  Ponte como meta investigar los deportes ofrecen en la escuela o ligas estudiantiles como en la YMCA, ligas locales o en las piscinas/parques de la ciudad.

 

  1. Ofrecer un vegetal o verdura en la comida/cena– ¿Si no ofreces vegetales como esperamos que nuestros niños aprendan a cobreakfast my platemerlos? No solo porque es vegetal tiene que ser algo aburrido, al contrario intenta nuevas recetas para que tus hijos no se aburran y aprecien sus sabores únicos. Visita http://www.eatright.org/resources/for-kids o http://www.choosemyplate.gov/r
    ecetas
    para más recetas deliciosas para tus pequeños.  Acuérdate la mitad del plato debería incluir alguna fruta o verdura.

 

  1. Comer en familia al menos 3 días por semana– ¿Sabías que las familias que comen en familia tienen menos riesgo de tener a hijos con sobrepeso? Las comidas familiares van más allá de una buena
    nutrición, ahí establecemos las conversaciones de familia y nos enteramos que está pasando con nuestros hijos. No dejes pasar esta oportunidad de platicar con tus hijos. Si optas por comer fuera, ¿porque no traer la comida a casa y sentarse todos juntos?

 

¡Que el 2016 sea un año lleno de cambios positivos, mucha salud y amor!

¿Debo Darle Agua a Mi Bebé?

bebe con agua

La respuesta inmediata es NO.  La mayoría de los bebes menores de 6 meses no necesitan agua adicional ya que su fuente primaria de hidratación viene de la leche materna o formula.  Según la Organización Mundial de La Salud (OMS), no es recomendable dar agua adicional en bebes que reciben leche materna antes de los 6 meses de edad ya que puede interferir en la cantidad de leche que ingiera tu bebe.  El mejor momento de empezar a introducir sorbos de agua es después de los 6 meses cuando comience la alimentación complementaria.  La leche materna consiste de 88% agua, por lo tanto suple las necesidades de agua en los bebes. Por esta razón,  la OMS recomienda leche materna exclusiva por los primeros 6 meses.  Inclusive en climas calurosos, la leche materna y formula es suficiente para mantener a los bebes hidratados.  Con tal de que tu hijo reciba leche materna a demanda, no hay problema.  Tu hijo posiblemente pida más leche o formula y  este comiendo más veces al día, por sesiones cortas para mantenerse hidratado.

Bien sabemos que la mejor alimentación del recién nacido es la leche materna.  Tu leche materna esta exclusivamente diseñada para ser la única alimentación de tu bebe. La leche materna no solo hidrata a tu bebe, también aporta los nutrientes y electrolitos esenciales para su desarrollo óptimo.

Extensos estudios demuestran los beneficios de la leche materna incluyendo:

  • Protección contra infecciones virales y menor incidencia de problemas gastrointestinales
  • Refuerza el sistema inmune de tu bebe y protege contra enfermedades autoinmunes, cáncer y obesidad.
  • Protege contra alergias alimenticias
  • Mejora el desempeño mental y coeficiente intelectual

Sin embargo, si tu hijo recibe formula, la misma recomendacion aplica.  Posiblemente le daras mas formula a tu bebe en dias calurosos, pero no recomendamos dar agua hasta despues de los 6 meses. 

¿Cuáles son los riesgos de dar agua adicional?

  • Desnutrición: El agua puede ocasionar saciedad temprana y pone en riesgo a que tú bebe sufra de desnutrición. Cuando los bebes toman agua constante, pierden de nutrientes importantes y esto puede interferir en la absorción de nutrientes en la leche materna.  La falta de calorias puede causar que tu bebe baje de peso y afectar su desarrollo.
  • Desequilibrio  de electrolitos: El exceso de agua puede afectar los niveles de electrolitos como el sodio en el cuerpo.  Esto se refiere a la intoxicación de agua, la cual puede ocasionar niveles bajos de temperatura corporal y hasta convulsiones.
  • Infecciones estomacales: Otro riesgo incluye infecciones bacterianas por usar agua contaminada.  Asegúrate que el agua este hervida o si eliges agua embotellada busca que sea baja en sodio, sulfitos y florido.
  • Reduce la producción de leche materna: Entre más pecho das, más suministro de leche materna vas a producir. Si interrumpes este proceso, añadiendo agua, pude afectar tu producción de leche. ¡Y eso es lo último que deseamos!

Por todas estas razones, dar agua antes de los 6 meses de edad puede ser contraproducente para la salud de tu bebe.

¿Hay alguna excepción?

Si tu bebe tiene fiebre, vómitos, diarrea u o alguna infección que este causando un desbalance, puede ser que se necesiten  más líquidos (como pedialyte) para prevenir la deshidratación.  Es importante señalar, si tu bebe recibe formula y estas concentrando la formula por indicaciones de tu pediatra, puede ser que requiera de agua adicional. Por último, si te preocupa que tu bebe pueda estar deshidratado o tiene los siguientes síntomas, contacta a tú medico de inmediato.

  • Tiene diarrea o vomito
  • Menos de 3 panales mojados
  • Está enfermo o con fiebre
  • Labios y piel seco
  • Se muestra irritable o duerme mucho
  • Está bajando de peso
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La alimentación del niño con diabetes Dieta especial o no?

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La nutrición es uno de los grandes temores y temas de controversia en niños y familias con diabetes. Desafortunadamente en nuestra cultura Latina, existen muchos mitos e ideas falsas de lo que una persona con diabetes debe comer.

Con toda razón la nutrición es un tema tan controversial. La diabetes es la única condición que tenemos que tomar decisiones sumamente importantes en cada comida de cada día. Esto representa como mínimo 3-5 decisiones de al día de contar carbohidratos, medir la glucosa, calcular la dosis de insulina y mucho más. Pero como todo en esta vida, seguimos aprendiendo y caminando hacia adelante.

Como debe de ser la alimentación para un niño con diabetes? Los niños con diabetes necesitan de una dieta especial?

La nutrición de un niño con diabetes es exactamente igual a la de un niño que NO tiene diabetes. Es decir, los niños con diabetes necesitan de los mismos nutrientes que un niño que no tenga diabetes. El hecho de que tenga diabetes no requiere de diferentes nutrientes a un niño que no tenga una condición crónica: las necesidades de crecimiento y alimentación son las mismas.  Tu hijo sigue siendo niño y tenemos que asegurar una alimentación sana para garantizar su desarrollo.

La única diferencia en niños con diabetes es que su cuerpo no produce la insulina necesaria para mantener sus niveles de glucosa estable. Por eso, necesitan insulina exógena para mantener sus niveles de glucosa controlados. La meta es balancear la cantidad de insulina con la cantidad de carbohidratos.

Que son los Carbohidratos y debo limitar la cantidad que mi hijo/a consume?carbohydrates

Los carbohidratos son nuestra gasolina! Sabías que nuestro cerebro funciona casi exclusivamente de glucosa? Los carbohidratos se convierten en glucosa en la sangre. Por eso son uno de los alimentos con más importancia en las personas con diabetes ya que elevan la glucosa en la sangre.  Sí depravamos a nuestros pequeños de los carbohidratos necesarios, ellos no tendrán la energía necesaria. Inclusive, algunos estudios han encontrado que niños que consumen dietas bajas en carbohidratos tienen una inferior función cognitiva.  Si se limitan los carbohidratos puede ser que también estemos perjudicando el aprendizaje, memoria y razonamiento de nuestros pequeños.

Los niños necesitan carbohidratos para su desarrollo y crecimiento. No se deben limitar pero debemos poner atención al TIPO DE CARBOHIDRATO, ya que no todos son iguales. Los carbohidratos están en:
1. Cereales y almidones
2. Frutas
3. Leche y yogurts
4. Dulces y azúcar

Optemos por carbohidratos integrales como panes y legumbres que contienen mucha fibra. La fibra ayuda a que los carbohidratos se absorban más lentos y previene los picos de elevación en la glucemia.

Los niños necesitan de una alimentación balanceada y variada. Cada comida debe incluir:
1. Carbohidratos- como cereales integrales, granos, vegetales y frutas naturales.
2. Proteína como pollo, huevo, pescado y carnes magras.
3. Grasas saludables como nueces, aceites de oliva, aguacate
4. Vegetales sin almidón como lechuga, pepino, tomate, pimentón, zanahorias, brócoli- Trata de incluir al menos un vegetal sin almidón en cada comida.

La cantidad de carbohidrato que debe consumir tu hijo al día debe ser individualizada ya que depende de su edad, peso, actividad física y necesidades calóricas.  La gráfica de abajo representa una buena estimación de la cantidad típica que los niños y adolescentes necesitan.

 

carb table

 

Puede comer mi hijo/a con diabetes dulces o pastel?

Si! Ante todo tu hijo es un niño. Lo que significa que va a participar en cumpleaños y fiestas y estará expuesto a dulces o pasteles.  Lo más importante es estimar la cantidad de carbohidrato y calcular la dosis adecuada de insulina para cubrir el pastel. La clave está en la planeación.  Si sabes que hay pastel, lo puedes contar en la dosis de insulina de la comida. Acuérdate en monitorear la glucosa antes y después de la comida para asegurarte que la dosis  que  de insulina estuvo correcto. Es importante que no abuses de este tipo de alimentos ya que no aportan mucho nutricionalmente.  Sin embargo, es necesario que tu hijo se sienta “normal” y que pueda participar en estas celebraciones con sus amigos.

Tu hijo no necesita una dieta especial. Necesita de una alimentación sana y nutritiva igual que todos los niños con o sin alguna condición crónica. Opta por ofrecer una variedad de alimentos en cada comida y no te agobies en las fiestas o cumpleaños.

Sobre todo acuérdate que la diabetes no es una limitación para tus pequeños y ellos pueden vivir una vida plena y totalmente saludable!

Pregunta: Mi bebe sufre de cólicos y recibe leche materna, será que debo cambiar lo que como?

Colic

No hay nada mas agobiante y frustrante para los Padres que tener a un bebe que sufra de cólicos. Los cólicos infantiles son muy comunes en el primer mes de los bebes. Casi un 30% de bebés sufre de cólicos. Los síntomas usualmente se agudizan a las 6 semanas y mejoran a los 3 a 6meses.

El termino cólico se define por llanto incontrolable sin motivo aparente en bebes saludables. Si tu bebe llora por mas de 3 horas seguidas durante por lo menos 3 dias de la semana por 3 semanas, tu bebe puede estar sufriendo de cólicos.

Los cólicos no son una enfermedad crónica, ni existen medicamentos para solucionar los cólicos.  Lo que sí se sabe es que la cura esta en el TIEMPO. 80-90% de los bebes con cólico, se alivian para el cuarto mes. El cólico infantil es uno de los grandes misterios de la naturaleza ya que no se conoce la causa exacta. Existen diferentes teorías de porque ocurren los cólicos y tambien mucha controversia acerca lo que debe comer la mama que esta lactando a su bebe con cólicos. Muchos dicen que elimines el brócoli, los frijoles, cebolla, ajo, e inclusive algunos granos y vegetales. El problema es que cada bebe es único y puede reaccionar a diferentes alimentos. No existe ningún estudio que valide la eliminación de ciertos alimentos durante la lactancia para remediar los colicos. De hecho algunos estudios demuestran que los bebes lactantes son mas dispuestos a aceptar solidos, posiblemente porque ya conocen el sabor gracias a una alimentación variada de la madre.

Es muy raro que tu bebe sea intolerante a tu leche.  Inclusive, es muy difícil distinguir si los síntomas de tu bebe son a raíz de tu alimentación o pura coincidencia.  Acuérdate que el cólico a fin de cuentas es “llanto/irritabilidad inexplicable”. Si tu bebe tiene fiebre, vomito, diarrea con sangre y no esta ganando peso puede ser que sea algo mas allá de un cólico. Consulta con su pediatra de inmediato.

Si les estas dando fórmula puedes cambiar a una fórmula con las proteínas de leche pre-digeridas. Es muy probable que tu doctor te cambie a una formula con las proteínas “hidrolizadas” o pre-digeridas para ayudar con la digestion de tu bebe.baby masage

Para todas las mamas lactando les recomiendo lo siguiente:

 

  1. Evita alimentar a tu bebe demasiado rápido o sobrealimentarlo, ya que esto puede causar que entre mas aire a su estomago y lo irrite. Evita que pase mucho tiempo entre lactancia y asegúrate de darle pecho cuando empiece a dar señales que tiene hambre.
  2. Elimina la cafeína en tu dieta– El café, te y chocolate son alimentos que contienen cafeína y podrían estimularlo demás. Opta por Té sin cafeína como menta o manzanilla.
  3. Amamántalo de un solo pecho en cada comida– La leche materna cambia de composición a lo largo de la toma. La leche de inicio es mas alta en volumen pero baja en grasa. Si se cambia de pecho prematuramente, puede ser no se este llenando ya que la leche al final de la toma es rica en grasa y mas alta en calorías.  Deja que tu bebe se quite por si solo.  Si aun queda con hambre sigue ofreciéndole el mismo pecho.  A la siguiente comida ofrécele el otro pecho.
  4. Elimina temporalmente los alimentos lácteos. (leche, queso, yogurt, helado y todo lo que contenga proteína de leche) por 7-10 días. En algunas ocasiones puede ser que las proteínas de la dieta de la madre se trasfiera a la leche materna. En especial las proteínas de la leche. El alimento alergénico mas común son los lácteos.
  5. Si no vez que hay mejoría en los síntomas, reintroduce los productos lácteos.
  6. Si vez mejoría, introduce los lácteos gradualmente. Si vez que los síntomas empeoran entonces pueda ser que tengas que cambiar tu leche a leche de soya o almendra y eliminar los productos lácteos de tu dieta temporalmente.
  7. Dicho esto, es muy importante que incorpores otras fuentes de calcio en tu dieta, ya que estarás eliminando los lácteos. Asegúrate de comer alimentos altos en calcio como: salmón, sardinas, cereales fortificados con calcio, jugo de naranja fortificado, espinacas y otros vegetales verdes.
  8. Dale un masaje a tu bebe– Calma a tu bebe dándole un masaje antes de que inicie el llanto. Usualmente los síntomas del cólico aparecen a la misma hora. Haz el masaje en dirección de las ajugas del reloj.  Para ver un video de cómo hacer un masaje haz clic aquí: http://www.guiainfantil.com/videos/260/como-hacer-un-masaje-para-aliviar-los-colicos-del-bebe/

 

La composición de la leche materna varia significativamente entre cada mujer, así que es difícil concluir y saber que tanto afecta la alimentación de la madre a la leche materna. Si sospechas que cierto alimento puede agravar los síntomas de tu bebe, elimínalo pero mantén un diario de síntomas de cólicos y la comida que tu ingerías para ver sí hay mejoría. Acuérdate que si eliminas por completo un alimento, es importante que lo sustituyas de otras maneras. Consulta con tu nutricionista registrado o medico para crear un plan de alimentación adecuado a tus necesidades.

Sobre todo ten paciencia!

Pregunta de la semana: Puedo mezclar mi leche materna extraída de diferentes días?

Mi hijo tiene 3 meses y le estoy dando leche materna de forma exclusiva, pero acabo de regresar al trabajo. Puedo mezclar la leche materna de diferentes días?

leche maternaAntes que nada, te felicito por continuar la lactancia  materna mientras regresas a trabajar.  Para muchas mamas es muy difícil continuar con lactancia  materna por dificultades de trabajo, horario y complejidad de extraer leche a ciertas horas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), junto con organizaciones de salud como UNICEF, la Academia de Nutrición y la Asociación Americana de Pediatría recomiendan la leche materna exclusiva por los primeros 4 a 6 meses de edad. La leche materna ofrece la mejor nutrición para tu bebe. Los estudios indican que los bebes digieren mejor la leche materna que cualquier otra formula. La leche materna contiene nutrientes únicos que ayudan a el sistema inmunológico de tu bebe.  Adicionalmente, los estudios indican que los niños amamantados con leche materna padecen de menos alergias, infecciones de oídos, problemas gastrointestinales. Tambien tienen menor riesgo de obesidad, diabetes y presión alta a comparación de los bebes alimentados con formula.

La Liga Internacional de la Leche y Alba Lactancia Materna mencionan que si se puede mezclar la leche materna de otros días o sesiones. Siempre y cuando ambas leches esten a la misma temperatura y que la mezcla se use en 24hrs.  Si mezclas la leche recién extraída, que esta calentita, con leche congelada puedes alterar las propiedades nutricionales de la leche por el cambio de temperatura. Es importante mencionar que estas recomendaciones están basadas para niños sanos, nacidos a término (no prematuros), que sea para uso en casa y no para uso en hospital. Estudios indican que los bebes digieren mejor la leche materna que la formula.

 Como mezclar y conservar la leche materna

  • Lávate las manos antes de extraer la leche
  • Toda la leche debe ser fechada antes de almacenarla
  • Usa recipientes lavados con agua caliente con jabón y enjuágalos
  • Usa envases de plástico duro o vidrio aptos para alimentos. También puedes usar bolsas especialmente diseñadas para el almacenamiento de leche materna
  • Si vas a mezclar la leche extraída con otra leche previamente refrigerada o congelada es importante que primero enfríes la leche en el refrigerador o bajo hielo para no alterar los nutrientes de la leche materna
  • Es recomendable que guardes la leche materna en pequeñas cantidades (1-2oz) para que evites desperdiciar la leche si tu bebe no toma toda la cantidad.
  • La leche que pongas en la botella y que no consuma tu bebe tendrá que ser tirada por riesgo a la contaminación así que procura poner cantidades pequeñas.
  • La leche se puede mantener en temperatura ambiental (77F (25C) por 6-8 hrs En una bolsa insulada con hielo por 24hrs
  • Refrigerada (39 o 4C) por 5 días, asegúrate de guardarla al fondo del refrigerador para evitar que se descongele cuando se abra.
  • Congelador (0F -18C) de 3-6meses
  • Si la leche ha sido congelada y descongelada, se puede refrigerar hasta 24 horas para usarse después. No debe volver a congelarse.

¿Cómo calentar la leche?http://www.instintomaternal.com/

  • Calienta la leche descongelada bajo agua tibia corriente o sumergiéndola en un recipiente con agua tibia.
  • Nunca debes dejar que la leche hierva
  • Tampoco utilices el horno microondas para calentar la leche materna
  • Agita la leche y prueba la temperatura antes de uso

Como puedo descongelar la leche materna?

  • Coloca la leche en el refrigerador para descongelarla lentamente durante 24hrs
  • Coloca el recipiente bajo agua fría y lentamente ve cambiando la temperatura para lograr descongelarla y llegue a estar a temperatura ambiente

Para mas información visita:

http://www.laligadelaleche.es/lactancia_materna/almacenamiento.htm 

http://www.who.int/nutrition/topics/exclusive_breastfeeding/es/